BEHANDELINGEN BIJ DE HUIDTHERAPEUT
Bij een huidtherapeut kunt u terecht voor verschillende behandelingen tegen acne!
​
Behandelingen bij een actieve acne (vulgaris):
INFORMEREN EN ADVISEREN
Als je voor het eerst terecht komt in een huidtherapeutische praktijk worden jou als eerst een paar vragen gesteld om zeker te zijn dat je op de juiste plek bent belandt. Hierna volgen nog wat specifiekere vragen en onderzoek aan de aangedane huid om jou zo goed mogelijk verder te helpen met gepaste adviezen en behandelmogelijkheden (Haagse hogeschool, 2019).
DIEPTE REINIGING VAN DE HUID
Voor een behandeling wordt de huid altijd eerst schoon gemaakt met een gepaste cleanser.
​
Er zijn verschillende diepte reinigingen:
Peeling: Bij een peeling, of ook wel 'scrub' genoemd, worden de schilfers van de huid verwijderd en de doorbloeding verbeterd.
Biologische peeling: Een lysing, ofwel biologische peeling, is een product met een hoornsplitsende werking, wat toegepast wordt in de vorm van een masker. De lysing wordt gebruikt voor het verwijderen van dode huidcellen en wordt toegepast bij een dunne huid die gevoelig is voor roodheden, verdikte acne huid door medicijngebruik of een actieve acne huid (Haagse hogeschool, 2019).
VERWIJDEREN VAN PUISTJES EN MEE-ETERS
Een huidtherapeut maakt gebruik van een fijn naaldje om eerst de puistjes en mee-eters, een voor een, aan te prikken. Dit klink misschien eng maar het naaldje is zo fijn dat je hier bijna niks van kan voelen.
Deze techniek biedt directe verbetering en verminderd de kans op littekens (Haagse hogeschool, 2019).
CHEMISCHE PEELINGS
Chemische peelings hebben tot de diepere huidlagen een werkend effect. Het stimuleert de celvernieuwing en de collageensynthese. Uit onderzoek is gebleken dat na 2 behandelingen al een vermindering te zien is in het aantal puistjes.
​
Een veelgebruikte peeling bij acne is salicylzuur (BHA).
​
Naast salicylzuur wordt ook glycolzuur vaak gebruikt, het is een alpha hydroxyzuur (AHA). Glycolzuur peeling verbetert ontstoken acne door zijn remmende en bacteriedodende werking op de P. acnes bacterie.
​
Er zijn ongeveer 3 peelings nodig om gewenst resultaat te zien (Haagse hogeschool, 2019).
MICRODERMABRASIE
Microdermabrasie kan helpen bij het verminderen van acne omdat de opperhuid wordt verdund, hierdoor kan het talg makkelijker uit de poriën vloeien. Dit verminderd de kans op verstoppingen. Het hebben van actieve acne is een contra-indicatie voor het behandelen middels microdermabrasie (Haagse hogeschool, 2019).
LED THERAPIE
Er is bewezen dat een lage hoeveelheid, afwisselend blauw en/of rood LED licht een goed resultaat biedt bij acne huid.
Blauw licht dood als het ware de P. acnes bacterie. Wel kan het pigmentvorming veroorzaken, wees dus voorzichtig als je snel last hebt van hyperpigmentatie.Â
Rood licht heeft een ontstekingsremmend effect dat direct gericht wordt op de talgklieren van de huid (Momen & Al-Niaimi, 2014).
LICHTTHERAPIE
De laatste jaren wordt steeds meer lichttherapie toegepast bij het behandelen van acne. Je kan hierbij denken aan verschillende laser- en lichtbronnen, waaronder intense pulsen light (IPL), Nd-Yag laser, diode laser, LED lichten zoals hierboven al beschreven en meer.Â
Behandelingen met lichttherapie bij lichte tot matig ernstige acne kan effectief zijn maar is meestal niet een eerste behandelkeuze (Groot & Toonstra, 2012, p. 232)
BEHANDELINGEN BIJ ACNE LITTEKENS
MICRONEEDLING
Microneedling is een eenvoudige betaalbare behandelmethode voor de behandeling van atrofische littekens na acne. Het heeft gunstige voordelen omdat de epidermis intact blijft, waardoor de meeste risico's en negatieve bijwerkingen van andere invasieve behandelingen voor de behandeling van littekens na acne worden verminderd. Wel duurt het enkele maanden, en meerdere behandelingen voordat het volledige resultaat wordt bereikt (El-Domyati et al., 2015).
TCA-CROSS BEHANDELING
Chemische reconstructie van acnelittekens (CROSS) is een techniek waarbij hoge sterkte (100%) trichloorazijnzuur (TCA) alleen op de atrofische acnelittekens wordt gebruikt om collageenvorming en cosmetische verbetering te krijgen. Uit onderzoek is gebleken dat deze behandeling zeer goede resulaten geeft bij ice pick littekens, ook is er weinig risico op langdurige pigmentverandering waardoor het ook een zeer veilige en effectieve behandeling is voor donkere huidtypes. Het is hiernaast een kosteneffectieve techniek (Khunger et al., 2011).
FRACTIONELE LASERS EN MEER
Laser skin resurfacing wordt gebruikt als een effectief hulpmiddel voor het verbeteren van acnelittekens. Het doel van laserbehandelingen van acnelittekens is om de textuur van het litteken glad te maken en de collageenproductie in het litteken te stimuleren Deze behandelingen zijn de laatste jaren erg populair geworden. Resurfacing-lasers werken door selectieve vernieteging van waterhoudend weefsel en bieden voorspelbare en reproduceerbare verdamping van weefsel, evenals betere controle in vergelijking met dermabrasie.
Wel komen er een aantal risiko’s bij kijken bij dit soort behandelingen zoals: een lange herstelfase, infectie, pigmentatie en discomfort.
Nonablatieve fractionele lasers (NAFL) hebben in tegendeel tot ablatieve lasers minder risiko’s. Er ontstaat namelijk geen grote open wond maar er worden microscopisch kleine ‘gaatjes' gemaakt die diep in de huid gerichte schade maken, voor de stimulatie van collageenaanmaak.
​
Rolling en boxcar littekens reageren beter op laserbehandelingen dan ice pick littekens.
MEER
Chemische peelings en microdermabrasie kunnen net als op een actieve acne ook bij acne littekens gebruikt worden.
Bronvermelding
El-Domyati, M., Barakat, M., Awad, S., Medhat, W., El-Fakahany, H., & Farag, H. (2015). Microneedling Therapy for Atrophic Acne Scars: An Objective Evaluation. The Journal of clinical and aesthetic dermatology, 8(7), 36–42.
​
Groot, D. A. C., & Toonstra, J. (2012). Dermatologie voor huidtherapeuten. Boom Lemma.
​
Haagse hogeschool. (2019). Syllabus acne. Blackboard. Geraadpleegd op 21 maart 2022, van https://blackboard.hhs.nl/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_73103_1&content_id=_2636241_1
​
Khunger, N., Bhardwaj, D., & Khunger, M. (2011). Evaluation of CROSS technique with 100% TCA in the management of ice pick acne scars in darker skin types. Journal of Cosmetic Dermatology, 10(1), 51–57. https://doi.org/10.1111/j.1473-2165.2010.00526.x
​
Momen, S., & Al-Niaimi, F. (2014). Acne vulgaris and light-based therapies. Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 17(3), 122–128. https://doi.org/10.3109/14764172.2014.988727
​
Sardana, K., Manjhi, M., Garg, V. K., & Sagar, V. (2014). Which Type of Atrophic Acne Scar (Ice-pick, Boxcar, or Rolling) Responds to Nonablative Fractional Laser Therapy? Dermatologic Surgery, 40(3), 288–300. https://doi.org/10.1111/dsu.12428
​
You, H. J., Kim, D. W., Yoon, E. S., & Park, S. H. (2016). Comparison of four different lasers for acne scars: Resurfacing and fractional lasers. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 69(4), e87–e95. https://doi.org/10.1016/j.bjps.2015.12.012
​
Afbeeldingen
​
Chemische peeling. (z.d.). [Foto].
https://blog.adatina.com/peeling-saiba-o-que-e-e-para-que-serve/
​
LED. (z.d.). [Foto]. https://www.purefaceworks.com/Dermalux-Flex-LED-Light-Therapy
​
Microneedling bij littekens. (z.d.). [Foto]. https://yourskinrn.ca/what-does-microneedling-do-for-your-skin/
​
TCA-cross behandeling. (z.d.). [Foto]. https://radium-aesthetics.com/treatment/tca-cross-scar-therapy/
​
Verwijderen vn puistjes. (z.d.). [Foto]. https://huidpraktijknieuwkoop.nl/huidtherapie/
​
Foto's niet benoemd: In het publieke domein
​
​
​